Nu är det helg för min del, väldigt skönt. Blev en väl förtjänad sovmorgon. I like! Ledig till på måndag, men ledig och ledig känner mig väl rätt uppbokad ändå.

Fredag:

- Tvätta, om det finns ledig tid
- Städa
- Bränna om en film till jobbet, gå och lämna in den på Elevhälsan
- Dubbelkörlektion
- Fredags mys md Jejje, mat, dryck + ost och kex.

Lördag:

- Åka ut till Bränntorp,

- Filmtajm på kvällen

Söndag:

- Om det inte blev tvättat i fredags måste det ske idag.
- Hälsa på Madde o co, den lilla kan ju gå nu!
- Aloe Vera party hos Malin på em.


Ja och sen var de tre dagarna förbi. Det blir ju alltid så att när man är ledig så måste man göra alla "måsten" sen förhoppingsviss blanda in något roligt med. Så jag är ledig men har att göra ändå, men det är ju själv förvållat!

Segare än segast är vad jag är så här efter jobbet. Kanske var det varma badet som gjorde att man blev ännu segare än vad man var innan?! Men skönt var det vart fall. Blev att avboka första träningen kändes lite tajt, jag vill kunna varva ner lite innan det är daxa tt gå igen. SÅd et blir Cirkelträning klockan sju, ett pass jag inte gått på tidigare eller hade den instruktören innan så det ska bli intressant.

Jag vill ha ett tungt pass, så det verker lite imorgon. Så man sover som en stock under natten. Har skickat iväg ett mail till Hälsoteamet i Hageby med. De gör många olika saker för att främja friskvård. De gör b.la. Hälsoprofilsbedömning, vilket jag tycker verkar intressant. Men vill veta lite mer om, vad det innebär,vad man gör för tester mm. Så hoppas få svar på frågerna innan veckans slut.

Eftrsom det är av intresse, jag gillar ju det mesta som har med Friskvård, kost och träning innebär. Sen är jag ju inte alltid så bra att utöva allt man vet praktiskt. Men som sagt det där testet är av intresse och har varit ett bra tag. Gäller bara attf å arslet ur vagnen. För att göra bättre och tydligare mål med och mot min egen hälsa.

Nej tid för att bytta om till träningskläder, kommun kläderna är inte så funktionella så där.

Alkoholprofilen

 

Jag låg inte i någon riskzon, men det hade jag inte förväntat mig heller :)

Helgen försvann i ett naffs, jag har änså länge inga bekymmer med att jobba helg. Visst det är inte så att jag skulle bytta till mig mer helg, men änså länge så har jag inte så mycket som binder mig hemma. I lördags åkte vi ner till stan en sväng och gick och uträtta lite. Jag hitta även sprätt på Klippet för 10kr. Som jag köpte, min sylåda har rätt mycket saker men ingen sprätt. Och det kan reta ihjäll mig när man märker att man hade behövt en. Är ju inte det enklaste att sprätta upp med sax.

Igår kolla vi på den engelska variationen av Wallander. Om man jämför de båda filmerna så blir ju den engelska inget vidare bra, den blir mer komiskt. Eftersom det pratar engelska, men alla karaktärerna är från den svenska filmen. Det står saker på svenska, den är filmad i Ysta tror jag, svenska polisbilar och uniformer.

Men om du däremot inte jämför filmerna så är den helt okey, nästan lite bra. Det tråkiga är att det går att lista ut vem den "onde" är rätt snabbt, eller att man ser kopplingar och sen får det bekräftat. Så igår blev det filmkväll.

---

Idag blev det sovmorgon. Super skönt eftersom jag jobbar förmiddag resten av veckan. Jag gillar ju att sova med :) För jag har så livlig fantasi, så jag drömmer otroligt mycket känns det som. Har jag inte drömt känns det inte som jag har sovit så bra. Medan andra skulle uppleva det tvärtom.

Jag hade beställt lite från jultidingar från en kollegas barn på jobbet. Hon hade skickat in redan första dagen man fick så de man hade beställt hade redan kommit.

Hade beställt en två julklappar en till K och en till Lilla C, sen till oss en Stor Familj Almanacka och en bok om pelargoner till mig. Det är ju en av mina favorit blommer. Jag hoppas kunna vara klar med de flesta julklapparna innan december stressen. Vissa saker ska jag beställa från nätet eftersom jag bara har sätt det där. Vi får se hur det går, men börjar man nu i oktober så borde det ju funka fin fint! Alltid bra att ha en plan sen om man lyckas följa den är en annan sak.

I Onsdags så kom kusin vitamin på eftermiddagen och hämta mig. Så åkte vi mot Kvarsebo, väl frame så blev det mat. Lasange gott i gott, testa Per Mobergs den är super god!! Tycker jag. Efter mat i magen och massa prat blev det till slut te och Grey´s Anatomy. Kunda man sitta och prata om karakträerna, vem är snyggast? Vad tycker man om den och den. Äkta tjej mys! När det var slut hade kusins man redan gått och lagt sig för länge sen, så vi följde hans exemplar.

Jag har en tendens att sova väldigt bra borta, tack vare mina öronproppar. Då känns det som hemma överallt. Kusins man hade åkt till jobbet tidigt tidigt. Kusin som är morgon pigg vakna vid sex tiden och styrde och ställde vilket jg inte hörde något av. Så blev det frukost, dagens bästa måltid tycker jag!

Kusin hade varit väldigt rar och bakat nybakat bröd, det var tydligen inget svårt. haha. Det var ju inte värsta satsen deg. Så vi mumsa i oss nybakat tekaker typ. Men yoghurt, pålägg, lättdryck och te med honung så klart! Vi gjorde iordning oss för att lämna av katarinas ( kusin) hundar. Som vi lämna lite längre in på vägen där hennes mor och far bor. Skönt med en liten morgonpromenad, den ena hunden bettede sig som det var första gången har var ute. Haha. De har inget långtids minne precis.

Så här ser Lindas bil ut!

När allt var klart packade vi ihop oss i den lille blå Audien och körde mot Krokek där vi skulle möte upp våran andra och tredje tetant. Bytte bil (en liten skåpbil) packa in, toa besök. Så började resan mot Ullared och Gekås ca 32mil enkel resa. Då vi började våran resa runt 10 tiden, så var vi nera vid 15 tiden efter ett måltids stopp plus tankning.

Det krävs mycket personal för att hålla Gekås rullande

Sen var det bara att hitta en parkering, inte det lättaste då det var smockat. Men vi hitta en inte allt för långt bort. Sen blev det ingen väntan utan rakt in till shopping meckat!! När vi km in så vill kusin gå mot heminrednig, vi hängde på. Då börja paniken komma, det var SJUKT MYCKET FOLK. Man fick passa sig om man stod ivägen, för då kunde man bli påkörd. Det var en tant som bokstavligen prejade bort vår ena kundvagn. Men det är inget att surna ihop för utan hitta en bättre lösning.

Lösningen blev: Ställa ifrån sig vagnen, bära på jacka och värdesaker. Sen gå runt och plocka och kolla på allt. När man gjorde så ran paniken bort. Jag är inte förtjust i mycket folk det är bara jobbigt enligt mig. Men det gick fin fint. efter 4 timmars shopping kände vi oss väldigt möra i huvudet, det kändes som äpplemos. Trötta och kanske lite sugna på mat. Så hitta vi en kassa med ingen kö, så där ställde vi oss och checka ut. Kom på det smarat att hjälpa varndra med att packa ner allt i Lindas briljanta idé IKEA påsar. Väldigt rymliga och bra, måste inför skaffas vid nästa ikea tripp.

Rumet, jag sov i bädsoffan till höger

Lindas nota vart lägst, och kusins högst. Sen åkte vi för att checka in på vårt Motellrum på Gekås Camping. Det gick väldigt smidigt sen fick vi åka tillbaka ner till köpcentrumet för vårt motell rum låg precis brevid.  Vi bar in alla påsar och kolla läget. Vi hade tänkt laga till Tacos, men vi blev blåsta på det. Eftersom vi hade missat en liten detalj i bokningen att det ingick någon kokplatta. Men det var ju inte hela världen så vi gick några hundra meter bort för pizza i stället.

Jätte god pizza om du frågar mig! Det var förmodligen råvaror efter omtanke. Mätta och belåtna gick vi tillbaka till rummet för att dricka te och smaska på kakor, delicatoboll och godis. Kusin och Linda är sucker för ljus, vilket är super duper mysigt. Så kusin hade givietvis fyra vrämeljus och en tändare i bredskap för mys stämning. Så satt vi och tjattra och vissa upp vad vi hade köpt, och hade "mannekännig" vissning.

De mesta jackor och klädes plagg jag hade köpt var lite för små, så de vart bytta dagen efter. På så sätt var det jätte behagligt att bara köpa och sen testa i lugn och ro hemma i stugan. Vid halv elva fick huvudet landa på kudden det var verkligen dax för mig och kusin, medans Linda började bli pigg. Hon är ju en natt uggla, hihi.

Vid 06:02 ringde klockan jag hade gärna sovit längre. Men det fanns det inte utrymme till. Vi hade en plan!
Det var Morgonbestyr och frukost, städning, shopping, utcheckning och hemgång. Vi höll oss till planen väldigt bra, så vid halv tio, tio var vi färdiga för hemgång. En snabbtitt på Panduro Outlet, men det var ingen hit. Då är webshoppen MYCKET roligare!

Dagens lunch

Sen åkte vi hemmåt, stanna på Max i Värnamo för lite mat i magen. Jag gillar ju hamburgare mer än något annat så jag var nöjd :) Eftersom jag äter åksjuketablet så är det svårt att hålla sig vaken, så ögonlocken vart bara tyngre och tyngre. Så jag somna till slut med Erik Linders album "Inifrån". Vakna upp när det  stod en vägskylt om att vi var nära Motala. Så då var det ingen vits att somna om den lilla tuppluren hade gjrt gott.

Hemma vart det fotning av alla saker och upp packning, jag är jätte nöjd med våran tripp. Tyckte det var praktiskt och bekvämt att sova borta. Detta komer vi garanterat att göra om vart efter igen, men det blir nog först till våren.

Imorgon åker Tetanterna till Ullared. Vilka är Tetanterna? Jag, kusin och Linda. Vi kallar vårat sällskap för det så hittar vi på lite roligt ihop tanken är att vi ska ses en gång i månaden och umgås.

Så redan idag åker jag till Kvarsebo, kusin hade ärende istan så då passar det ju bra att åka med henne sen. Även om vi åker förbi här imogon känns det enklare att var på plats på en gång så är det bara att köra på. Har lagt fra lite pakning. Tänker packa så lätt som möjligt, jag ska ju bara vara borta till på fredag!!!!!! Så ett ombytte plus ett par mjukisbyxor. Får dock inte glöma bort åksjuketaelterna det är ett måste om det ska funka. Jag har väldigt lätt att bli åksjuk.

Har man riktigt itur kan jag bli åksjuk från hemma till Maxi eller tvärtom en total sträcka på 5,5km. Alltså det tar ingen tid men fel bil eller fel chuför så är det kört!

Slutade tidigt idag men trots det är jag super trött nu, skulle nog kunna ta en tuplur för att piggna på mig. Men det känns inte som jag har tid med nu ska jag töma kameran, för den vill jag ha med mig. Skriva inköpslista till Ullared. Kolla efter en till laddare till mobilen. Batteriet är ju inte super i den precis.

Sen frächa upp sig bytta kläder, just nu är det ju Norrköpings kommun kläder. Så där läckert. Eftersom klockan redan är 15:30 så dröjer det inte länge till den är 17:30 heller! Dax att göra lite nytta.
Vi hörs på fredag igen, om det inte blir något inlägg innan dess!

Jag trodde att detta året skulle trenden bryttas men icke.

Vi har gått på bröllop en gång om året i tre års tid, så nu blir det ett till.

Vem vet kanske blir bröllop nästa år med??

Igår var vi och hämta vårat inbjudningskort till min store brors bröllop och dop.

Ska bli jätte roligt!!

2009

Daniel & Viktoria Grentzelius

& Nathalie döps

 

080816

Cornelia och Henrik Svärd,

& Willhem döptes

070519

Katarina & Mattias Colvéus

 

 

060225

Kristina & Fredrik Johansson

 

En tjugolapps skjorta

Ikväll ska jag och tjejerna gå ut och äta, Carin som har fyllt år vet ingenting. En överraskning helt enkelt! Vi ska testa Carl - Johan's det ska ha renoverat så det ska vara nytt och frächt. Vi tror det kan passa Carin i smaken. Hon giller lite glamuor och glitter, vardagslyx.

Så det ska bli riktigt roligt, funderar på att platta håret, evighets göra men det kan ju var kul med något annat. Var på stan förrut och köpte in ett par nya bomullsleggins. Outfiten blir ev helt svart, med pärlor. Vi får se.. Kameran ska med vart fall.

Nu innan ska jag baka bullar, för imorgon är det Kanelbullens dag, så kan ju va kul med lite hemabakta bullar. Ska testa kusins tips med att ha marsán kräm i bullarna för att få den där kletiga känslan, plus att jag har tänkt göra lite mindre bullar men big size.

Nästa vecka åker jag och mina tetanter till Ullared, ska bli så kul att komma iväg på något. Shoppa kommer jag göra fast med måtte, ska skriva upp det nödvändigaste och lite "julklappar" eller saker till julklappar i fall att man pysslar ihop något. Det ska bli väldigt roligt vart fall, så jag åker till kusin dagen innan Ullared så man blir sammlad trup.

Nej dax att kneppa ihop en deg!!

Idag blev det sovmorgon bokstavligen, hade inte tänkt sova sååå länge faktiskt. Jag vakna första gången av K's väckarklocka vid 8:00. Jag vill inte gå upp så jag vände mig och somna om vart efter. Sen själv vaknade jag 10:10!!! Det var väl inte riktigt vad jag hade tänkt mig. Men gissar att kroppen behövde det.

Sen blev det lite upp frächning och frukost. Eftersom jag hade körlektion klockan 12:15. Kände mig lugn och harmonisk inför körningen, nästan inga nerver. Sattdär i soffan och slappnade av, och lyssna på allt runt omkring. Sen kom Malin min körlärare, så gick vi ut till den lilla Clio:n. Hon körde upp till speedway parkeringen, vi körde fast det var lite avspärrat. Det har ju varit SM i Speedway så där av lite flaskor här och var.

Körde en liten runda sen så sa hon : Men du vad gör vi här? Det här sitter ju, nu kör vi. Okey tänkte jag. Visste ju ungefär vad vi skulle göra så nerverna var i styr. Så hela körlektionen på 40 min var enbart roligt, och avslappnat. Men gud vad 40 minuter går fort kändes ju inte som vi han med något. Men Det gjorde vi, men det bästa var att allt kände bra och avslappnat. Hatar när mina nerver springer iväg med mig, energi tjuv! Så efter åt kände jag mig ännu mera harmonisk än innan, skulle nog kunna säga att jag kände mig lite lycklig till och med.

 

Då har man avklarat dagsenstörsta "grej". 80min körlektion.

 

Jag var ju ute i väldigt god tid som vanligt, men gud vad det var fjärilar i magen innan jag skulle gå ditt. Väl där så vill jag betala för månadens körlektioner, som kostade 2800kr ca. Så när jag ska betala så måste hon ha hört fel eller missuppfattat mig. Så då sa hon då blir det 3800kr då. Så förklara jag igen att nej jag vill betala 2800kr för det är ungefär vad månadens lektioner kostar.Suck och stön, sen så fixa hon det. Så drog jag kortet och då så medges köpet ej. Nu började det bliv svettigt. Men hon testa igen och då gick det bättre.

Köper man paket så tjänar man 20kr per lektion, det är 200kr på 10 lektioner, det är en grattis lektion på 20 lektioner. Det känns lite så där, 20 kr för stunden är inte så mycket men visst i längden är det desto mer. Sen blev det ett toa besök lika bra, eftersom jag var nervös.

Sen satt jag och vänta tills min körlärare kom, gissar att hon ev hade haft lunch innan. Så körde hon mt parkeringen vid Speedway banan. Där fick jag vissa lite vad jag kunde och lära känna den nya bilen.

 

 

Satt och kolla runt på musikvidoes så kom jag helt plötsligt in på hur man lägger snygg ögon make up. Lite roligt, tänkte dela med mig. Finns ju säkret fler än jag som gillar snygga ögon men undrar hur fan får de till de?
Michelle Phan är hur duktig som helst.

Lady GaGa Poker Face Tutorial

Anime Eyes Tutorial

Brighter Larger Looking Eyes

- Makeup Tutorial

Basic Smokey Eye Tutorial

Antique Smokey Eyes

Seductive Smokey Eyes Tutorial

 

Det finns en hel uppsjö med smink vidoes, men de på svenska är oftast inte i samma klass som vissa andra som är engelsksrpåkiga. Men de svenska kan man kolla på om man vill ha lite roligt. Svegelska :)

Det är bara att söka på YouTube så hittar ni!

Helgen har gått, skönt för mig eftersom det innebär ledig måndag. Jag hade sovande jour med på jobbet i helgen så det innebär att man är rätt länge på jobbet lördag från klockan 14 till söndag klockan 16.  Men jag fick sova, sover oftast väldigt bra på jobbet så det stör mig inte så mycket att sova jour.

Men man var ju helt färdig igår när man kom hem. Dagens planer är att tvätta, hade hoppats på att jag kunde börja tvätta nu innan min tvättid men då var det något smartskalle som hade tagit tvättstugan utan att boka upp sig. Så det får bli att ta tag i det där i eftermiddag. Sen det mest spännande och roliga gå till körskolan för en dubbel lektion. Så vid ett tiden kanske ni ska hålla Er inne? Haha nja tror jag kommer få köra uppe på Himmelstalund faktiskt. Vi får se hur det går... Har körlektion på fredag igen.

Nästa vecka ska jag/vi åka till Ullared det ska faktiskt bli rätt roligt. Jag har inte varit där på säkert 4-5år. Har enbart varit där en ända gång med för den delen. Vi som ska åka är kusin Katarina och Linda, super mysigt kommer det nog bli. Vi ska sova över, äta lite gott och ha det trevligt. Vad det gäller shopping så kommer det inte brännas allt för  mycket pengar men lite gran, ska skriva en lista på saker som behövs och på ev julklappar till de senaste tillskotten.

Gråmulet, märks att det börjar bli höst väder. Det är lite mysigt på sitt sätt, man kan ligga och läsa, tända ljus. Mysa lite mer. Samtidigt som man uppskattar solglimtarna desto mer!

New Super Mario Brothers

VS

 

Mario nörd som jag är så längtar jag så klart jätte mycket tills nya spelet kommer ut.

New Super Mario Bros, vem kommer inte ihåg det till Nintend 8-bit, eller Super Nintendo?? Kult tycker jag.

Det ända som inte går ihop sig med mig och spel är att jag tycker oftast de är lite dyra så där av blir det inte att man köper så ofta. Finns massa Wii spel som jag kan tänka mig, med Mario inblandat och övriga spel men det får bli när det bli. Men detta spel är ett måste!

Varit på en liten promenad

Efter en hel förmiddag inne, kändes det behövligt att få lite luft. Så det blev en kort promenad runt Motalström. Perfekt med lite natur mitt i centrum. Det blåste väldigt mycket, så håret fladdrade men det var skönt med frisk luft. Måste verkligen köpa nya skor detta var en liten promenad på ca 20 minuter och trots den korta tiden så kändes det i fötter och benhinnor. Kan vara dax för nya inlägg med...

Här ovan är bilder från min promenad :)

 

Idrottsrabatten har kommit, själv klart tog jag ett häfte och stödjer en på jobbets barns förening. Jag gillar idrottsrabatten för att det finns rätt många bra rabatter. Häftet kostar 100kr, och det tjänar vi in på ICA Maxi rabatten 10%.

Sallad på Paus är ju aldrig fel heller 2 för 1, gäller för allt avhämtning även dagens. MUS rabatten ska jag med utnyttja om det är någon mer som vill ha 20% på Make up Store så får vi försöka sam gå!

 

Det här erbjudandet kom från POST Foto på mailen

 

Vilket är prefekt eftersom jag har kommit fram till att vi ska göra hemmet lite mer personligt med fina bilder som vi ( eller läs My) tagit. Då har jag kommit fram till att vi ska ha 4st 30x30 cm eller 30x45 cm. Samt 3 st 50x50 altv 50x75 cm

Eftersom det är rabatt just nu så går hela kalaset på ca 383kr i stället för 1133 kr, hela 750 kr rabatt!!!!

Lång dag!!! Först jobba 07:30 - 16:00 sen teori lektion 16:45 - 18:45, med andra ord huvudet känns som mosad potatis. Men det är ju baar så långa dagar 4 ggr så man ska väl inte klaga egentligen. Tycker att teori lektionera är rätt bra, även om det är en supersnabb genom gång av det mesta. Men lite sjunker ju in vat fall.
Har tänkt att jag ska försöka gå till körskolan på torsdag för att sätta mig och plugga lite. Blir lätt att man gör annat här hemma.

Torsdag är den ända lediga dagen den här vecka, så får passa på då helt enkelt. Ja huvudet är som sagt mos så nu ska jag slö surfa lite på fejjan och likande sen blir det Idol! Ciao bloggen!

Efter att ha jobbat sexdagar i rad var det väldigt skönt att gå hem igår efter två timmar över tid. Så idag blev det sovmorgon, vaknade innan klockan skulle ringa som var ställd på nio.

Kl 11:00 hade jag tid hos BM för nytt recpet av p-piller, och en unersökning. När man äter p- piller rekomnderas det att man undersöer sig varnat år. Allt såg fin fint ut. Jag hade förberätt mig på att hon kanske skulle gå på lite om min vikt för det brukar de göra. Men hon sa inget hon fråga mig om vikt, längd tog fram BMI kartan och då sa jag bara lugnt ja, jag har ju väldigt högt BMI. Sen var det inga mer diskussioner om det där. Tyckte jag var skönt. Det är ändå en knäslg punkt hur mycket jag än kanske för nekar det hela.

Sen åkte vi en sväng till ICA Maxi för att köpa det som saknades till middagen. Min favorit rätt stekt fisk, med tomat och purjo sås och potatis. Mums!! Nu har vi pecis ätit så, fiskarn är fiskar sugen så nu ska vi åka ut till Bränntorp. Där pappa och Gerd har sommarstugan där finns det en sjö som man får fiska i. Själv tänkte jag ta med mig en bok. Det blir lite låntråkigt att bar sitta och kolla på. Sist plockade jag en liter lingon när han fiskade.

 

Fakta om Epilepsi

Namnet kommer från  grekiska epilepsia ’anfall’), äldre benämning fallandesot

Fallsjuka och fallandesot är äldre benämningar som ofta ses i gamla texter och kyrkoböcker. Begreppen syftar på att en person som drabbas av ett epileptiskt anfall ofta (dock inte alltid, se nedan) faller ihop i kramper. Personer med epilepsi sades förr i tiden att ha ett närmare band med Gud.

Allmänt om Epilepsi

Epilepsi kan uppstå när som helst i livet hos vem som helst. Det finns ungefär 60 000 personer i Sverige som har epilepsi. Det innebär att de då och då får epileptiska anfall. Anfallen kan komma olika ofta hos olika människor, alltifrån ett eller ett par anfall under hela livet till flera anfall varje dag.
Epileptiska anfall orsakas av övergående störningar i hjärnans nervceller. Följden blir ett epileptiskt anfall, vars utseende avgörs av var i hjärnan urladdningen uppstår. Epileptiska anfall börjar alltid mycket plötsligt. De varar från sekunder till minuter och slutar av sig själva. Oftast är medvetandet mer eller mindre påverkat under anfallet.

Orsak(-er)

Ett epileptiskt anfall är en oreglerad och plötslig nervaktivitet i hjärnan. Detta förorsakar kramper i muskulaturen och andra symtom.

Orsaken till nervaktiviteten i hjärnan är i de flesta fall oklar.

Ibland ser man dock att den sk kramptröskeln sänkts. Detta kan ske vid sömnbrist, hormonella faktorer (hos kvinnor före mens och vid graviditet), lågt blodsocker, infektioner, feber, oro och stress. Utlösande faktorer kan också vara då patientens andningsintensitet är ökad (hyperventilation), vid alkoholabstinens och vid användande av bensodiazepiner. Ses också vid sänkt kramptröskel av mediciner som tricykliska antidepressiva och tramadol. Ljud- och ljusfenomen kan också utlösa epilepsianfall.

Anfallen kan också bero på hjärntumör, hjärninfektion, blodkärlssjukdom i hjärnan eller slag mot skallen.

Ibland kan även ärftliga orsaker ligga bakom epilepsin.

Utredning

Patientens sjukdomsberättelse är viktig för att utesluta andra faktorer som kan ge liknande besvär. Sådana tillstånd är bl a hög feber, sömnbrist, skallskada, förgiftningar.

Det är viktigt att man kontrollerar att kroppens reflexer är normala. Kontrollera också ögonbottnar.

Likaså kontrolleras blodvärde (Hb), antalet vita blodkroppar (LPK), snabbsänka (CRP). Kroppens saltbalans kontrolleras liksom blodsocker och kontroll av leverfunktionen.

Vanligtvis kontrolleras EKG och hjärnans elektriska aktivitet med hjälp av ett EEG.

Ibland utföres också en datortomografi eller MR av hjärnan.

Utredning skall göras av eller ske i samråd med neurolog.

Mestadels krävs det mer än ett anfall, utan direkta utlösande faktorer, för att ställa en epilepsidiagnos.

Ska likna Grand Mal kramp,

kroppens muskler spänner sig ofrivilligt

Olika former av epilepsi

Stora epileptiska anfall
Vid stora epileptiska anfall (toniskt-kloniska anfall, grand mal), blir personen plötsligt medvetslös, faller omkull och får kramper (muskelryckningar). Anfallet varar i regel tre till fem minuter. Andningen är till en början försvårad, vilket gör att ansiktsfärgen kan bli blå. Det tar sedan någon timme upp till ett dygn innan vederbörande är helt återställd, ofta efter sömn. Skador kan uppkomma i samband med fallet.

Frånvaroattacker
Frånvaroattacker (absencer , petit mal) är vanligast hos barn och innebär några sekunders frånvaro och avbrott av alla aktiviteter. Man faller dock inte omkull. Frånvaroattackerna kan komma flera gånger dagligen.

Astatiskt - myoklona anfall
Astatiskt-myoklona anfall innebär plötslig förlust av förmågan att stå. Man faller handlöst till marken, inte sällan med skador som följd. Den här anfallstypen är vanligast hos personer medflerhandikapp.

Komplexa partiella anfall
Vid komplexa partiella anfall (psykomotoriska) är medvetandet grumlat. Frånvaron är kombinerad med antingen psykiska upplevelser (syn-, hörsel- eller- smakhallucinationer) eller motoriska fenomen (enkla rörelser, tuggning, smackning). Man svarar inte på tilltal, men faller inte omkull. De varar upp till någon minut, men kan i likhet med absencer och astatiskt-myoklona anfall, utvecklas till toniskt -kloniska anfall.

Sen den krånligare och mer medicinska beskrivinigen

Partiella anfall (tidigare benämnda fokala).

Olika symtom beroende på vilken del av hjärnbarken som aktiveras.

Enkla partiella anfall med fokal början.

Motoriska symtom som t ex lokal kramp eller känslosymtom som lukt-, smak-, syn-, hörsel- eller känselstörning. Opåverkat medvetande hos patienten.

Komplexa partiella anfall som ovan men med grumlat medvetande hos patienetn och i regel automatiska rörelser som kan bestå av t ex ryckningar, gestikulerande rörelser eller ett upprepande av en fras. Patienten har ofta olika former av förkänningar före anfall (aurafenomen) och en fas efter anfallet på ca.10-15 minuter.

Partiella anfall kan generaliseras och övergå i ett allmänt tonisk- kloniskt anfall sk Grand mal anfall.

Generaliserade anfall.

Symmetriskt engagemang av hjärnans båda lober direkt vid anfallets början.

Sk Absenser (tidigare kallat Petit Mal):

Kortvariga anfall, från sekunder till minuter. Anfallen börjar och slutar plötsligt. Patienten blir orörlig och stirrar rakt framför sig, okontaktbar. Drabbar ffa barn och yngre. Patienterna har i regel inga motoriska fenomen, inte heller någon fas efter anfallet (postiktal fas).

Myokloniska anfall:

En serie av symmetriska ryckningar vanligen i armarna. Medvetandet påverkas ej. Ofta kortvariga anfall.

Generaliserade toniskt- kloniska anfall (tidigare kallat Grand Mal):

Medvetandeförlust. Muskulaturen i armar och ben drar ihop sig och patienten faller omkull. Efter detta inträder en tonisk fas med kramp i hela muskulaturen i ca. 10-30 sekunder. Därefter en klonisk fas under några minuter med kramp i de sammandragna musklerna i arnmar och ben. Patienten får dessutom en ökad sk sympatikusaktivitet med blodtrycks- och pulsstegring, svettning.

Efter det att urladdningarna upphört, ses en efterföljande fas med medvetslöshet och slapphet i musklerna. Denna slapphet drabbar även muskulatur vid urinblåsa och ändtarm så patienten får ofta ofrivillig avgång av urinen och ibland även av avföring. Därefter vaknar patienten till medvetande men är förvirrad och trött. Dessa besvär kan pågå från några minuter till flera timmar.

Behandling

De mediciner som ges har alla egenskaper att dämpa nervaktiviteten i hjärnan och därmed minska risken för plötsliga anfall. Ett enstaka epilepsianfall är inte indikation för förebyggande behandling.

Behandling av ett anfall

Stoppa inte något i munnen!

Håll inte i emot krampande armar eller ben!

Efter anfallet skall patienten ligga i framstupa sidoläge och övervakas tills patienten äter är vid fullt medvetande!

Vid toniska eller kloniska anfall som varar mer än 5 minuter:

Diazepaminjektion 2 mg/minut (0,25 - 0,50 mg/kg kroppsvikt) eller 20 mg som rektallösning. Om otillräcklig effekt ges ytterligare diazepam efter fem minuter och om möjligt fosfenytoin 15 mg/kg kroppsvikt som injektion långsamt (50-100 mg/minut), (10 mg/kg kroppsvikt om patienten behandlas med fenytoin).

Patienten förs till sjukhus om anfallet är långvarigt, om patientens allmäntillstånd är påverkat eller om patienten skadats i anslutning till anfallet. Dessutom bör patienten till sjukhus om epilepsidiagnosen tidigare inte är känd.

Behandling av Status epilepticus

Akut livshotande tillstånd. Vid långvarigt anfall finns risk för hjärnskador och cirkulationskollaps. Patienten skall snarast till intensivvårdsavdelning.

Status epilepticus samt alla anfall överstigande fem minuter behandlas med framstupa sidoläge, syrgas 10-12 l/minut på mask, 10 mg diazepam injiceras intravenöst med en hastighet av 2 - 5 mg/minut . Följ blodtryck, puls, syrgasmättnad i blod och kontrollera blodsocker kroppens saltbalans (elstatus).

Om inte full effekt på kramperna ges ytterligare diazepam (0,25-0,40 mg/kg kroppsvikt) efter fem minuter och om möjligt också fosfenytoininjektion som spätts med koksalt 15-20 mg/kg kroppsvikt (10 mg/kg kroppsvikt om patienten använder fenytoin regelbundet) - högst 150 mg/minut.

Fortsatta anfall trots ovanstående, ge ytterligare fosfenytoininjektion 5-10 mg/kg kroppsvikt.

Anfallsförebyggande behandling:

Vid partiella anfall

Karbamazepin väljs i första hand. I andra hand lamotrigin, valproat el. oxkarbazepin.

Vid generaliserade anfall

I första hand väljs valproat, dock ej till gravida. I andra hand lamotrigin, karbamazepin el. oxkarbazepin. Medicineringen ges i succesivt ökande dos och följs upp med effekt/koncentrationsprov efter 2-3 veckor och justeras vid behov.

Man eftersträvar i första hand behandling med ett enda preparat. Detta fungerar för ca 50% av patienterna. För resterande patienter behöver man kombinera flera preparat.

Vid biverkningar av andra preparat eller vid kombinationsterapi har levetiracetam visat sig ha god effekt och tolererats väl. Det är viktigt att patienten får ett preparat som kan tolereras över en längre tid.

Observera att ett enstaka krampanfall inte är någon indikation för förebyggande behandling.

Särskild uppmärksamhet på dosering måste ske vid samtidig p-pilleranvändning. Preparatval liksom behandling beträffande fruktsamma kvinnor sker därför på samma sätt som under graviditet.

Denna behandlingen sker av eller i samråd med neurolog.

Epilepsikirurgi blir aktuell vid svårbehandlad partiell epilepsi.

Beträffande körkort:

Efter ett första spontant epilepsiliknande anfall (det krävs två anfall för att sätta diagnosen Epilepsi) körkorts karens i 6 månader. Efter epilepsianfall kör-karens i 12 månader. Motsvarande för buss och lastbil är 5 resp. 10 år. Se vägverkets hemsida www.vv.se

 

 

Källor: Googel Images , Om Epilepsi, FASS, Wikipedia